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Des indicateurs en santé travail. Risques professionnels dus à l’amiante
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L’État a souhaité se doter, au niveau national, d’une série d’indicateurs destinés à suivre l’évolution de l’état sanitaire en France. Depuis sa création en 1998, le département santé travail (DST) de l’Institut de veille sanitaire (InVS) s’est attaché à développer des programmes de surveillance, afin de produire régulièrement de telles données et contribuer ainsi à améliorer la connaissance des risques professionnels. Les sources de données se sont étoffées au fil du temps, et le DST a mis en place en 2009 un programme de production régulière d’indicateurs destiné à rendre compte à l’échelle nationale de la situation concernant des problèmes de santé en relation avec l’environnement professionnel, ainsi que de leur évolution au cours du temps. Ces indicateurs sont établis à partir de différentes sources, et seront publiés régulièrement sur le site de l’InVS (www.invs.sante.fr). Ce premier rapport est consacré aux risques associés à l’exposition professionnelle à l’amiante. Dans ce document, le lecteur trouvera des données relatives à l’exposition à l’amiante et à son évolution, dans différentes populations (hommes, femmes, actifs, retraités) ; il trouvera également des informations sur l’impact sanitaire de cette exposition : incidence et mortalité par mésothéliome pleural, proportions des cancers broncho-pulmonaires attribuables à l’exposition, pathologies respiratoires non cancéreuses par populations (âge, professions, secteurs d’activité) ; un certain nombre d’indicateurs relatifs au suivi postprofessionnel des travailleurs exposés et à la réparation de ces pathologies figurent également dans ce rapport synthétique, ainsi que leur comparaison aux nombres attendus. Enfin, un certain nombre de questions méritant des investigations plus approfondie sont soulevées.
Occupational health indicators. Occupational hazards due to asbestos
The French government decided to develop a battery of indicators in order to monitor at a national scale the state of health of the population. Since its creation in 1998, the Department of Occupational Health (DST) of the National Institute for Public Health Surveillance (InVS) has developed several health surveillance programs aimed at producing regularly data about occupational risks in the French population. During the last years, different data sources have been established, and in 2009 the DST set up an occupational health indicators program. These indicators are established using several different data sources, and will be regularly available on the InVS’ website (www.invs.sante.fr). This is the first report of this series. It is devoted to the risks induced by the occupational exposure to asbestos fibres. In this document, we report data on exposure to asbestos and its evolution over time in different populations (men, women, employed and retirees). Data on the impact of asbestos exposure on the population’s health are also gathered according to age, occupation and economic sectors: pleural mesothelioma incidence and mortality, attributable fractions of mesothelioma and lung cancer, respiratory diseases. Some indicators of post-retirement surveillance of workers exposed to asbestos and of compensation are also presented. Finally, important aspects deserving more in depth studies are listed.
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