Investigation d’un cluster de nouvelle grippe A (H1N1) 2009 dans un centre de vacances Alpes-de-Haute-Provence, juillet 2009 Télécharger le rapport au format Acrobat (pdf - 211Ko)

Le 28 juillet 2009, un cas groupé de grippe dans un centre de vacances des Alpes-de-Haute-Provence était signalé à la Cellule de l’InVS en région Sud. Une étude épidémiologique et biologique étaient menées pour identifier la source de l’infection et estimer le portage du nouveau virus. Le centre accueillait 94 enfants répartis en cinq groupes d’âge et 28 adultes. Les cas étaient recensés à partir de la définition clinique d’un cas possible de grippe établie par l’InVS. Des prélèvements nasals étaient recueillis pour toutes les personnes présentes et testés pour la recherche du virus A (H1N1) 2009.Le taux d’attaque global était de 37 % de cas possibles et 21 % de cas confirmés. Les cas possibles avaient tous présenté une toux et pour 82 % au moins un épisode fébrile. Les taux d’attaque variaient selon les groupes et le risque de développer la maladie était ainsi significativement plus élevé chez les 11-14 ans que chez les 6-8 ans. Sur les 111 prélèvements testés, 31 étaient positifs dont 5 chez des "non cas". Cette étude a permis d’étudier la dynamique de la diffusion de l’épidémie dans le centre de vacances et l’influence des comportements spécifiques d’un groupe d’âge dans sa propagation. Elle confirme également l’existence d’un portage du virus chez des personnes pauci- et asymptomatiques

Investigation of a cluster of novel influenza A (H1N1) in 2009 in a holiday resort in the Alpes-de-Haute-Provence district, July 2009

On 28^th July 2009, a cluster of novel influenza cases was detected in a holiday resort in the Alpes-de-Haute-Provence district. An epidemiological and biological investigation was conducted in order to identify the source of infection, and to estimate the percentage of carriers. The centre hosted 94 children divided in 5 age-groups, and 28 adults. Cases were identified based on the InVS clinical definition of a possible case. Nasal swabs were collected from all children, and adults were tested with H1N1 PCR for influenza virus.The overall attack rate was 37% for possible cases and 21% for confirmed cases. All possible cases reported cough, and at least 82% one febrile episode. Attack rates varied among age groups, and the risk of infection was higher in children aged 11-14 years than among 6-8 year-olds. Among 111 nasal swabs tested, 31 were positives, including 5 among non-cases.This investigation confirmed the outbreak of novel influenza infection in the holiday centre, and showed the spread of the virus in the different age groups. It seems that risk of infection was connected to age-specific behaviour in teenagers. This study also confirmed the existence of virus carriers among pauci-and asymptomatic persons.

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