Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales, France, juin 2006

 


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L’enquête nationale de prévalence (ENP) 2006 des infections nosocomiales (IN) avait pour objectif de mesurer un jour donné la prévalence et de décrire les caractéristiques des IN et des traitements anti-infectieux dans les établissements de santé (ES) français.

En juin 2006, 2 337 ES ont participé et inclus 358 353 patients ; 17 817 (4,97 %) patients étaient infectés, 19 294 (5,38 %) IN recensées et 55 624 (15,52 %) patients traités par antibiotiques. Trois sites infectieux représentaient près de 60 % des IN : infection urinaire, pneumopathie et infection du site opératoire. Les trois micro-organismes les plus fréquents étaient Escherichia coli, Staphylococcus aureus (dont 52 % résistants à la méticilline, SARM) et Pseudomonas aeruginosa. Cinq antibiotiques représentaient la moitié des molécules prescrites : amoxicilline/acide clavulanique, ofloxacine, amoxicilline, ceftriaxone et ciprofloxacine. Les indications de traitement les plus fréquentes étaient l’infection communautaire, l’IN, et plus rarement l’antibioprophylaxie chirurgicale ou la prophylaxie des infections opportunistes.

La comparaison des résultats des ENP 2001 et 2006 suggère une diminution de plus de 10 % de la prévalence des patients infectés et de plus de 40 % pour les patients infectés à SARM, ce qui est en faveur de l’impact des plans de lutte contre les IN et les bactéries multirésistantes. La prévalence des patients traités par antibiotiques est par contre restée stable et justifie un renforcement des actions pour le bon usage des antibiotiques à l’hôpital.


National nosocomial infection prevalence survey, France, June 2006

The 2006 national nosocomial infection (NI) prevalence survey objectives were to assess the one-day prevalence and describe characteristics of NI and antimicrobials prescribed to patients in French healthcare facilities (HCF). In June 2006, 358,353 patients from 2,337 HCF were included; 17,817 (4.97%) patients had at least one NI, 19,294 NI (5.38%) were documented and 55,624 (15.52%) patients received at least one antibiotic.

Three infection sites accounted for about 60% of all NI: urinary tract, lower respiratory tract and surgical site infections. The three most frequent micro-organisms were Escherichia coli, Staphylococcus aureus (of which 52% were methicillinresistant, MRSA) and Pseudomonas aeruginosa. Five antibiotics accounted for half of all prescribed compounds: amoxicillin/clavulanic acid, ofloxacine, amoxicillin, ceftriaxone and ciprofloxacin. The most frequent indications of treatment were community-acquired infections, NI, and less frequently surgical or medical prophylaxis.

The comparison of the 2001 and 2006 surveys results suggest that the overall prevalence of patients with a NI decreased by more than 10%, and that the prevalence of patients with a MRSA NI decreased by more than 40%, suggesting an impact of the national plans for preventing NI and multidrug-resistant bacteria. However, the overall prevalence of patients treated by antibiotics remained stable and advocates for reinforcing actions towards a rational use of antibiotics in hospital settings.

 

 

 

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Institut de veille sanitaire
Mise en ligne le 20 mai 2009

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