Surveillance épidémiologique des noyades - Enquête NOYADES 2006 1er juin – 30 septembre 2006 Télécharger le rapport au format Acrobat (pdf - 3Mo)

En France, les noyades constituent un problème important de santé publique car elles sont responsables de plus de 500 décès accidentels chaque année et parfois de graves séquelles. Chez les enfants de 1 à 14 ans, elles représentent la deuxième cause de décès accidentel. L’enquête NOYADES 2006 a été réalisée entre juin et septembre 2006 par l’Institut de veille sanitaire et le Ministère de l’Intérieur, de la Sécurité intérieure et des Libertés locales (Direction de la défense et de la sécurité civiles). Cette enquête a recensé toutes les victimes de noyade, accidentelle ou non, suivie d’une hospitalisation ou d’un décès.
L’enquête a dénombré 1207 noyades accidentelles dont 401 décès (33 %). Les enfants de moins de 6 ans ont représenté 15 % des noyades accidentelles (178 noyades, dont 38 suivies de décès). Les personnes de plus de 45 ans ont représenté 44 % des noyades accidentelles (528) et ont contribué pour 59 % aux décès (233). Les noyés étaient de sexe masculin dans 65 % des cas.

La répartition par lieu de noyade a été la suivante : 166 en piscine privée (dont 55 décès), 45 en piscine publique (dont 5 décès), 152 en cours d’eau (dont 99 décès), 122 en plan d’eau (dont 74 décès), 680 en mer (dont 151 décès) et 42 dans les autres lieux (dont 17 décès). Plus de la moitié des victimes étaient des touristes français ou étrangers (42 % de touristes français et 9 % de touristes étrangers).
Les caractéristiques démographiques des victimes et les circonstances de noyade ont été différentes selon le lieu. En piscine privée ou publique et dans les autres lieux, les enfants de moins de 6 ans se sont noyés souvent parce qu’ils ont échappé à la surveillance de leurs parents. Le fait de ne pas savoir nager a contribué à la survenue de noyades. En cours d’eau et plan d’eau, on a retrouvé fréquemment des adultes ayant subi un malaise, une chute, en relation avec la consommation d’alcool, une activité solitaire (ex. : la pêche) ou dangereuse. En mer, la majorité des victimes étaient des touristes de plus de 45 ans, un problème de santé a été fréquemment signalé.

Trois régions ont concentré 42 % des noyades et près d’un tiers des décès : Provence-Alpes-Côte d’Azur (15 % des noyades et 13 % des décès), Aquitaine (15 % des noyades et 8 % des décès), Languedoc-Roussillon (12 % des noyades et 9 % des décès). Les autres régions les plus touchées ont été les suivantes : Bretagne, Pays-de-la-Loire, Rhône-Alpes, Poitou-Charentes et Île-de-France.
Le nombre de noyades accidentelles est resté proche en 2006 de celui des années précédentes. Le nombre de décès d’enfants de moins de 6 ans en piscine privée est à peu près stable (environ une vingtaine par an, 21 en 2006) malgré l’augmentation très importante du nombre de piscines privées (multiplié par 1,5 depuis 5 ans). Les conditions météorologiques ont contribué à expliquer les répartitions quotidiennes des noyades accidentelles au cours de l’été 2006. Les noyades accidentelles sont sans doute plus nombreuses en cas d’augmentation de la température maximale. Une analyse au cas par cas suggère sans le démontrer que la présence d’un dispositif de sécurité autour des piscines privées a pu contribuer à éviter certains décès par noyades chez les enfants.

Les résultats de cette enquête conduisent à renforcer les messages de prévention tels que la surveillance rapprochée des jeunes enfants, l’apprentissage de la nage dès l’âge de 6 ans, la baignade dans les zones surveillées, ne pas surestimer ses conditions physiques, s’informer sur l’état de la mer et les conditions météorologiques.

Epidemiological surveillance of drownings - Drowning survey 2006. 1 June-30 September 2006

In France, drownings are an important public health problem since they are responsible for more than 500 accidental deaths every year, and sometimes for serious sequelae. Among children aged 1 to14, drownings are the second cause of accidental deaths. The DROWNINGS survey 2006 was undertaken between June and September 2006 by the Institut de veille sanitaire (French Institute for Public Health Surveillance) and the Ministère de l’Intérieur, de la Sécurité intérieure et des Libertés locales (Direction de la défense et de la sécurité civiles). This survey recorded all drownings, accidental or not, followed by hospitalization or death. This survey recorded 1207 unintentional (accidental) drownings among which 401 (33%) were followed by death. Children under 6 years represented 15% of accidental drownings (178, thereof 38 deaths). Adults over 45 years accounted for 44% of accidental drownings, 59% of them (233) followed by deaths. Males were concerned in 65% of the cases.

The distribution by drowning place was the following: 166 drownings in private swimming pools (55 followed by death), 45 in public swimming pools (5 deaths), 152 in streams (99 deaths), 122 in lakes (74 deaths), 680 in sea water (151 deaths) and 42 in other places (17 deaths). More than half of the victims were tourists (42% French tourists and 9% foreign tourists).Demographic characteristics of the victims and circumstances of drowning were very different depending on the place. In private swimming pools and in other places, children under 6 years of age mainly drowned because of lack of parental surveillance. Drowning frequently occurred because of lack of swimming ability. In streams and in lakes, drowning was more frequent among adults after a fall, or when engaged in solitary activities (eg. fishing) or after having consumed alcohol. In sea water, most of the victims were tourists over 45 years with a health problem.Three regions concentrated 42% of drownings and the third of the deaths: Provence-Alpes-Côte-d’Azur (drownings, 15%; deaths, 13%), Aquitaine (drownings, 15%; deaths, 8%) and Languedoc-Roussillon (drownings, 12%; deaths, 9%). Of the other regions, the most affected were Bretagne, Pays-de-la-Loire, Rhône-Alpes, Poitou-Charentes and Ile-de-France.

The number of unintentional drownings was similar in 2006 compared to previous years. In spite of a dramatic increase in the number of private swimming pools in the last five years (x1.5), the annual number of deaths in children under 6 stayed around 20 (21 in 2006). The meteorological conditions partly explained the daily distribution of unintentional drownings during 2006 summer . The number of accidental drownings increases with the maximum temperature. A case by case analysis suggests, but without evidence, that some deaths of children were avoided due to safety devices around private swimming pools.

The results of this survey leads us to conclude that following prevention messages should be strengthened: careful surveillance of young children, learning to swim from the age of 6, swimming in supervised areas, not overestimating one’s physical capabilities and inquiring about the state of the sea and the meteorological conditions.

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