Les chutes accidentelles de grande hauteur d’enfants en Île-de-France, Nord-Pas-de-Calais et Provence-Alpes-Côte d’Azur 15 mars - 15 octobre 2006 Télécharger le rapport au format Acrobat (pdf - 1 440 Ko)

Les "chutes accidentelles de grande hauteur", souvent appelées par simplification "défenestrations", constituent un problème de santé publique ancien commun aux pays développés, principalement lié à l’habitat de grande hauteur. Ces accidents de la vie courante ont des conséquences redoutables, d’autant plus dramatiques qu’ils surviennent surtout chez les très jeunes enfants. Une première enquête a été menée en 2005 en Île-de-France par l’Institut de veille sanitaire (InVS), en collaboration avec l’Hôpital Necker – Enfants malades (Assistance publique – Hôpitaux de Paris). Cette enquête a été renouvelée et étendue en 2006 à trois régions : Île-de-France, Nord-Pas-de-Calais et Provence-Alpes-Côte d’Azur.
L’enquête a été menée entre le 15 mars et le 15 octobre 2006. Le recueil des données a été assuré essentiellement par les équipes d’intervention et les personnels hospitaliers médicaux et paramédicaux. On a ainsi recensé 106 "chutes accidentelles de grande hauteur" chez les enfants de moins de 15 ans. Il s’agissait surtout d’enfants de moins de 6 ans (62 %), majoritairement des garçons (71 %). Plus de la moitié des familles de ces enfants étaient d’origine extra-européenne (65 %), en particulier d’Afrique sub-saharienne. Dans 46 % des cas, la chute a eu lieu alors que l’ouverture disposait d’une protection. Un meuble était situé sous l’ouvrant ou a été déplacé par l’enfant dans 32 % des cas. Un enfant sur quatre a escaladé le garde-corps protecteur ou l’ouverture avant de tomber. Dans un tiers des cas, l’enfant a chuté alors qu’une personne se trouvait dans la même pièce. Dix enfants (9 %) sont décédés, 19 enfants (18 %) ont gardé des séquelles, dont 7 des séquelles lourdes.
Le risque de chute par défaut de surveillance, méconnu par les adultes, doit continuer à faire l’objet de campagnes de prévention insistant sur la nécessité pour les adultes de surveiller les enfants. Pour empêcher les chutes, il faut entreprendre la révision des textes réglementant la construction des garde-corps ou l’ouverture des fenêtres.

Children accidental falls from heights in Ile-de-France, Nord-Pas-de-Calais and Provence-Alpes-Côte d’Azur regions
15 March - 15 October 2006

“Accidental falls from heights” represent a longstanding public health problem in developed countries, mainly linked to high-rise housing. These home and leisure injuries (HLIs) have serious consequences, which are all the more tragic since HLIs occur most commonly in very young children. The French institute for public health surveillance (Institut de veille sanitaire, InVS) carried out the first study in 2005 in collaboration with the paediatric hospital Necker – Enfants Malades (Assistance Publique – Hôpitaux de Paris) in the Paris region (Île-de-France). In 2006 this study was repeated in the Paris region (Île-de-France) as well as in two other areas: Nord-Pas-de-Calais and Provence-Alpes-Côte-d’Azur.
The study was carried out from 15 March to 15 October 2006. The data was collected mainly by investigating teams and medical and paramedical staff of hospitals. A total of 106 cases of “accidental falls from heights” were recorded in children aged less than 15 years. Most of the children were younger than 6 years (62%), and the majority were boys (71%). More than half of the families of these children were of non-European origin (65%), and in particular from Sub-Saharan Africa. In 46% of cases, the fall occurred despite the fact that the openings were fitted with protective devices. An item of furniture was located under the window or was moved to this area by the child in 32% of cases. One child in four climbed onto the protective guardrail or the opening before falling. In one third of cases, the child fell while there was another person in the room. Ten children (9%) died, and 19 children (18%) suffered sequelae, which were serious in 7 cases.
Prevention campaigns need to continue to raise adult awareness on the risk of children falling when not being watched. To prevent falls, the laws on guardrail construction and window-opening mechanisms have to be revised.

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