Surveillance du VIH / sida en France Rapport n°3 Données au 30 juin 2005 Télécharger le rapport au format Acrobat Reader (pdf 3,3 Mo)

L’activité de dépistage du VIH se maintient à un niveau élevé en France et augmente même depuis 2001 : 82 tests réalisés pour 1 000 habitants en 2004. Le nombre de sérologies VIH effectuées en Consultations de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) est lui aussi en augmentation. En 2004, compte-tenu d’une sous-déclaration évaluée à 35 %, on estime que 7 000 personnes ont découvert leur séropositivité VIH. Il ne s’agit pas de nouvelles contaminations, puisque des personnes dépistées positives en 2004 ont pu être contaminées plusieurs années auparavant. Les groupes les plus représentés restent les personnes d’Afrique subsaharienne, les homosexuels masculins et, dans une moindre mesure, les personnes françaises contaminées par rapports hétérosexuels, alors que la réduction de la transmission chez les usagers de drogues semble se poursuivre. Même si, depuis 2003, on observe une diminution de la proportion de personnes d’Afrique subsaharienne parmi les découvertes de séropositivité VIH, elles représentent encore 27% des découvertes en 2004. La transmission du VIH se poursuit chez les homosexuels masculins : ils représentent 24% des découvertes de séropositivité en 2004, pourcentage en augmentation depuis 2003, et la proportion de contaminations récentes (de moins de 6 mois) y est la plus élevée. Les personnes françaises contaminées par rapports hétérosexuels représentent, en 2004, 17 % des découvertes de séropositivité, pourcentage qui a tendance à augmenter, notamment chez les femmes. La faible proportion d’usagers de drogues parmi les personnes découvrant leur séropositivité en 2004 et la poursuite de la diminution des cas de sida confirment la réduction de la transmission du VIH dans cette population. La surveillance virologique associée à la notification obligatoire d’infection à VIH montre que les virus VIH-1 de sous-types non-B, minoritaires en France dans les années 90, représentent la moitié des séropositivités découvertes en 2004

HIV testing activity remains at a high level in France and has increased since 2001 with 82 tests performed per 1000 population in 2004. The annual number of HIV tests performed in anonymous free testing consultations has also increased. The number of newly diagnosed HIV infections is estimated to be 7000 in 2004. This number takes into account adjustments for under-reporting which is about 35%. The number of 7000 new HIV diagnoses does not represent new infections because individuals diagnosed with HIV in 2004 could have been infected in previous years. Persons originating from sub-Saharan Africa, homo/bisexual men and French persons infected through heterosexual contact constitute the most frequent groups of transmission, whereas transmission among injecting drug users is decreasing. New HIV diagnoses among persons originating from sub-Saharan Africa have decreased since 2003 but this group still accounts for 27% of new diagnoses in 2004. HIV transmission is still important among homo/bisexual men who account for 24% of new HIV diagnoses in 2004; this proportion increased between 2003 and 2005. Recent infections (less than 6 months) are the most frequent in this group. French persons infected through heterosexual contact account for 17% of new diagnoses in 2004; this proportion has increased, particularly in women. The low proportion of injecting drug users in new HIV diagnoses in 2004 and the decrease of AIDS cases among them in recent years confirm the decrease of HIV transmission in this group. The virological surveillance linked to the HIVmandatory reporting shows that, in 2004, non-B subtypes of HIV-1 account for the half of new diagnoses in France.

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