Une suspicion d’afflux massif de malades aux urgences du secteur sanitaire Nord de l’Île de la Réunion a été signalée en octobre 2003. Les données d’activité ainsi que les caractéristiques des malades accueillis aux urgences ont été collectées et analysées. Des informations qualitatives ont été demandées aux responsables des services et unités concernés. Le contexte événementiel a été examiné dans la presse locale. Une croissance annuelle régulière de l’activité des services d’accueil des urgences a été constatée. En 2003, une légère augmentation d’activité, qui ne constitue pas un afflux massif de malades, a été relevée pendant la première quinzaine du mois d’octobre. Cette fluctuation d’activité n’est pas rattachable à une exposition commune environnementale ou infectieuse. Indépendamment de l’activité, il existe un problème structurel d’hébergement de malades en attente d’hospitalisation. Ce travail met en évidence certaines des difficultés pratiques et méthodologiques de l’utilisation de données quantitatives d’activité non spécifiques dans un dispositif d’alerte et confirme l’intérêt des informations qualitatives fournies par le réseau des services d’accueil des urgences. A suspected massive surge of patients to the urgencies of the northern medical sector of Reunion island was investigated in October 2003. Activity data were collected and analysed, as well as the characteristics of involved patients. Qualitative information was requested from the professionals in charge for the services and units concerned. Elements of context were obtained from the local newspapers. A regular annual growth of urgencies activity was noted. In 2003, a slight increase in activity, which does not constitute a massive surge of patients, was observed during the first fifteen days of October. This increase could not be related to a common environmental or infectious exposure. Independently of activity, the length of stay in the emergency room was identified as a structural issue. This work highlights some of the practical and methodological difficulties of using only quantitative non-specific activity data in a public health alert system. It confirms the interest of qualitative information provided by the urgencies network. |
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