Réseau expérimental de surveillance épidémiologique des troubles musculo-squelettiques dans les Pays de la Loire

Surveillance en entreprises en 2002

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Les troubles musculo-squelettiques (TMS) regroupent un ensemble d'affections péri-articulaires touchant les tissus mous (muscles, tendons, nerfs, vaisseaux, cartilages) des membres et du dos. Les demandes d'indemnisation pour TMS augmentent d'année en année dans la plupart des pays occidentaux. Selon Eurostat (service statistique de la Commission européenne), les plaintes musculosquelettiques sont le problème de santé au travail le plus répandu en Europe et touchent environ 45 millions de salariés. En 2002 en France, 21 126 cas de TMS ont été reconnus au titre du tableau 57 des maladies professionnelles, ce qui représente 67 % des maladies professionnelles indemnisées (31 461).

Le coût humain des TMS est considérable (douleurs et gênes dans le travail et la vie quotidienne, séquelles fonctionnelles parfois irréversibles, risque de perte d'emploi) et leur impact sur la performance globale et économique des entreprises est également important. Le coût des TMS englobe le coût des soins, des indemnités journalières et éventuelles indemnités versées du fait d'une incapacité permanente partielle (IPP) mais également des coûts, plus difficiles à estimer, liés par exemple au remplacement des salariés absents par des opérateurs non formés, aux difficultés du reclassement des salariés atteints, à la perte de salariés expérimentés et aussi à l'image de l'entreprise et à son pouvoir d'attirer de nouveaux salariés.

Peu de données épidémiologiques sont disponibles pour décrire "l'épidémie" actuelle de TMS. C'est pourquoi, à l’instigation de l’Institut de veille sanitaire (InVS), un réseau expérimental de surveillance é pidémiologique des TMS a été mis en place en 2002 pour une période de trois ans dans la région des Pays de la Loire. Cette région a été choisie en raison de l'expérience déjà acquise par les médecins du travail, l'inspection médicale du travail et le CHU d'Angers dans le domaine de l'épidémiologie des TMS. Les principaux objectifs de ce réseau sont de fournir une description statistique des TMS et de l'exposition au risque de TMS. Ceci répond aux priorités de l'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail et facilitera l'orientation et le suivi des actions de prévention des TMS d'origine professionnelle (Buckle et Devereux, 1999).

Ce document décrit la méthodologie générale du volet relatif à la surveillance épidémiologique des TMS dans les entreprises des Pays de la Loire et rapporte les résultats observés au cours de l’année 2002, première année de fonctionnement du réseau.

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