Surveillance des bactériémies nosocomiales en France. Résultats 2003

Réseau d'alerte, d’investigations et de surveillance des infections nosocomiales

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Ce rapport présente les résultats nationaux de la deuxième année de surveillance des bactériémies nosocomiales en France. Au cours de l’année 2003, 137 établissements ont participé au réseau français de surveillance des bactériémies nosocomiales. L’incidence des bactériémies nosocomiales dans les services de court séjour était de 0,62 pour 1000 journées d’hospitalisation ; elle était la plus élevée dans les services de réanimation (2,75‰). Les cathéters représentaient la porte d’entrée la plus fréquente (21,8%) et la porte d’entrée urinaire était également très représentée (20,3%). Les germes du genre staphylocoque étaient prédominants avec 36,6% des pathogènes isolés (Staphylococcus aureus : 19,7%, staphylocoques à coagulase négative : 16,9%). Escherichia coli était également très fréquemment retrouvé avec 20,4% des isolats. La fréquence de la résistance des S. aureus à la méticilline était élevée (41,2%). Elle était encore plus élevée pour les S. epidermidis (73,5%). Quelqu’en soit la cause, la fréquence des décès survenus au cours des 7 jours suivant le début de l’épisode était de 12,6%.

This report summarises the national results of nosocomial bacteraemia surveillance in France. In 2003, 137 hospitals and clinics participated in the French nosocomial bacteraemia surveillance network. Nosocomial bacteraemia incidence rate in acute-care wards was 0.62 cases per 1000 patient-days; incidence density rates were the highest in intensive care wards (2.75 per 1000 patient-days). Catheters were the commonest source of nosocomial bacteraemia (21.8%), urinary source being also frequent (20.3%). Staphylococci were the most frequent pathogens isolated from nosocomial bacteraemia, accounting for 36.6% (Staphylococcus aureus : 19.7%, coagulase negative Staphylococci : 16.9%) ; Escherichia coli also were frequently isolated, accounting for 20.4% of isolated pathogens. The proportion of methicillin resistance for S. aureus isolates was high (41.2%), and was even higher for S. epidermidis isolates (73.5%). Deaths (of any cause) occurred in 12.6% of the bacteraemia during the 7 days following onset of the episode.

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