Étude des traitements antibiotiques à partir de l'enquête de prévalence nationale 2001 Réseau d'alerte, d'investigation et de surveillance des infections nosocomiales (Raisin) Institut de veille sanitaire Télécharger l'étude au format Acrobat Reader ( pdf 2005 Ko ) Télécharger la couverture de l'étude ( pdf 276 Ko )

En 2001, l’ENP a permis de décrire au niveau national l’usage des antibiotiques en curatif ou en prophylaxie chez tout patient hospitalisé « un jour donné » ; les 9/10 des établissements hospitaliers publics et la moitié des établissements privés y ont participé.

La prévalence des traitements antibiotiques le jour de l’enquête était de 15,9% pour l'ensemble des patients hospitalisés, de 24,3% en court séjour, et de 46,4% en réanimation. Le jour de l’enquête, 4% des patients hospitalisés recevaient un antibiotique par voie générale pour traiter une infection nosocomiale et autant pour prophylaxie. Parmi les sujets sous antibiotique en court séjour, 53% étaient traités pour infection communautaire, 18% pour une infection nosocomiale et 29% étaient sous prophylaxie. Les indications les plus fréquentes étaient : en réanimation, l’infection communautaire (41%) et nosocomiale (38%), en médecine l’infection communautaire (71%), et en chirurgie la prophylaxie (52%). L’amikacine et les glycopeptides étaient plus fréquemment utilisés pour traiter des infections nosocomiales. Les fluoroquinolones étaient prescrites dans le traitement des infections nosocomiales en 1ère position et, toutes indications confondues en 2ème position, après l’association amoxicilline/acide clavulanique.

Il s’agit de la première description au niveau national des pratiques thérapeutiques en matière d'antibiothérapie à l'hôpital, en fonction des caractéristiques des établissements de soin des services, de l’indication et des caractéristiques des patients.

In 2001, the ENP allowed to describe, at the national level, the use of antibiotics « on a given day » for curative or prophylactic treatments in any inpatient; 9/10 public hospitals and 50% private hospitals took part here.

On the day of the survey, the prevalence for antibiotic treatment was 15.9% of all inpatients, 24.3% for short-stay inpatients and 46.4% for those in intensive care. On the day of the survey, 4% of inpatients were administered an antibiotic by general therapy for the treatment of a hospital-acquired infection, and 4% of patients had a prophylactic treatment. Among short-stay inpatients taking antibiotics, 53% were treated for a community-acquired infection, 18% for a hospital-acquired infection, and 29% had a prophylactic treatment. The most frequent indications were: in intensive care communityacquired infections (41%) and hospital-acquired infections (38%); in general medicine community-acquired infections (71%) and, in surgery prophylaxis (52%). To treat hospital acquired infections, amikacin and glycopeptides were the most frequently used. Fluoroquinolones were prescribed as first line antibiotics in the treatment of hospital-acquired infections, and in second line, after associating amoxicillin combined with clavulanic acid for all indications.

This is the first description at the national level of therapeutic practices in terms of antibiotic therapy in hospitals, depending on the type of hospitals, hospital departments, and on the type of indications and the patients’ characteristics.

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