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Définition des priorités dans le domaine des zoonoses non alimentaires 2000-2001Institut de veille sanitaire - Département des maladies infectieuses
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Dans le cadre de ses missions et depuis sa création, l’InVS a
développé des programmes de surveillance et des études épidémiologiques
dans le domaine des zoonoses d’origine alimentaire (salmonelloses, listerioses,
etc) hors pour les zoonoses non alimentaires, les actions ont été plus
restreintes et non planifiées.
Ce groupe de zoonoses est composé de maladies hétérogènes
(parasitoses, viroses, bactérioses), souvent rares (ex : encéphalite à tiques).
Certaines présentent une répartition géographique limitée
en fonction de la distribution de l’espèce vecteur (ex : leishmaniose).
Quelques unes ont été identifiées récemment (ex :
maladie de Lyme), d’autres sont émergentes ou ré-émergentes
(virus du West Nile). Pour de nombreuses zoonoses non alimentaires, les données épidémiologiques
disponibles en pathologie humaine ou animale en France ne sont pas suffisantes
et ne permettent d’évaluer leur importance en santé publique
ni la pertinence de la modification ou de la mise en place des mesures de contrôle.
Face aux demandes nombreuses et croissantes reçues à l’InVS pour
intervenir sur certaines zoonoses non alimentaires il était nécessaire
d’identifier les maladies prioritaires à surveiller et les actions à mettre
en oeuvre.
En se fondant sur la méthodologie utilisée lors de la révision
de la politique de surveillance des maladies infectieuses en France en 1994-1995,
le Département des Maladies Infectieuses a entrepris en Juillet 2000
un processus de hiérarchisation des zoonoses non alimentaires dans l’objectif
de déterminer les priorités et les moyens à mettre en
oeuvre afin d’améliorer la connaissance, la prévention et le
contrôle de ces maladies. La méthodologie utilisée est
l’analyse par un groupe d’experts d’institutions intervenant en matière
de santé publique humaine et vétérinaire (Agence Française
de Sécurité Sanitaire des Aliments, Direction Générale
de la Santé, Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes, Centre
Hospitalier Universitaire Cochin, Cellule Inter-régionale d’Epidémiologie
de l’Est). Le présent rapport présente la méthodologie
et utilisée, les étapes successives et les résultats de
ce processus.
Since its creation the Institut de Veille Sanitaire (InVS) has developed several surveillance programmes and carried out epidemiological studies on foodborne zoonoses (salmonellosis, listeriosis, etc). For non-foodborne zoonoses actions have been more restricted and were not carried out on an ad hoc basis.
Heterogeneous diseases (parasitic, viral, bacterial diseases) belong to this group. Some of them are rare in France (Tick Borne Encephalitis), or have a limited geographical distribution which depends on the vector distribution (Leishmanioses). Some of them have been identified recently (Lyme disease), others are emergent or re-emergent (West Nile Virus infection). Human and veterinary epidemiological data are insufficient and don’t permit to assess their public health importance nor the need of implementing (or modifying) control measures.
Therefore the InVS carried out a priority setting exercise for non-foodborne zoonoses using an adaptation of the methodology used during the revision of the Infectious Disease surveillance programme in France (1994-1995). The objectives of the exercise were to set priorities, and to determine resources and methods to improve the knowledge, prevention and control of non-foodborne zoonoses. A working group consisting of public health experts from human and veterinary institutions (French Food Safety Agency, Ministry of Health, Cochin University Hospital, Nantes National School of Veterinary Medicine, Inter-regional Intervention Epidemiology Unit and InVS) have carried out the process. This report presents the methodology used, the different steps and the results of this process.
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