Conséquences sanitaires du tsunami en Asie du Sud-Est

Point au 1er février 2005

Au 01/02/05, près de 360 000 personnes sont décédées ou portées disparues dans le Tsunami déclenché par le tremblement de terre sous-marin survenu le 26 décembre 2004 au large de Sumatra. La majorité des victimes ont péri pendant le tsunami; une deuxième vague de décès est survenue dans les heures ou jours suivant l’événement, liés aux complications des traumatismes, inhalations ou hypothermies. Les troubles psychologiques chez les survivants, au décours immédiat ou à plus long terme, sont aussi à prendre en compte dans ce bilan.

Dans les régions touchées par le Tsunami, on compte environ 2 millions de personnes déplacées et regroupées en situation précaire. A court terme, les risques sanitaires sont liés aux conditions de vie des survivants.

A ce jour, aucune épidémie n’a été notifiée dans les zones concernées. Des cas de tétanos sont rapportés par les organisations médicales travaillant dans la province de Banda Aceh, dans la zone sinistrée au Nord de l’île de Sumatra. Des cas isolés de rougeole ont été diagnostiqués en Inde et en Indonésie et des campagnes de vaccination sont en cours. Des cas sporadiques de diarrhée sont aussi signalés. Les contacts prolongés avec la boue ou l’eau souillée ont provoqué chez certains survivants, souvent porteurs de blessures ou de lacérations, l’apparition de pathologies plus rares, diagnostiquées localement dans les pays touchés ou chez des voyageurs rapatriés : mélioïdose, mucormycose.

Aux personnes amenées à se rendre sur place dans un cadre d’assistance humanitaire, il est rappelé, hormis les conseils d’hygiène et de prévention classiques, la nécessité d’être à jour de leurs vaccinations contre le tétanos, la poliomyélite et la diphtérie (cf. Recommandations sanitaires aux voyageurs 2004). Il est également conseillé d’être vacciné contre l'hépatite A et la typhoïde avant le départ. D’autres vaccinations, comme le choléra, pourraient se révéler nécessaires en fonction de l’évolution épidémiologique locale. Enfin, une prophylaxie antipaludéenne est recommandée pour l’Inde, le Sri-Lanka et l’île de Sumatra (pays du groupe II).

Pour en savoir plus :
Site de l’Institut de veille sanitaire (BEH 26-27/2004 : Recommandations sanitaires aux voyageurs 2004)
Site du ministère des affaires étrangères : http://www.diplomatie.fr
Site de l’Organisation mondiale de la santé : http://www.who.int
Site des Nations Unies : http://www.un.org

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Institut de veille sanitaire Mise en ligne le 2 février 2005

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