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Publié le 06/08/2012

Environnement et santé

Épidémie de gastro-entérites aiguës liée à la consommation d’eau dans un camping de Vallon-Pont-d’Arc en Ardèche (07)

Août 2008

Auteur(s) : L'Azou M, Duchen C.
Editeur(s) : Institut de veille sanitaire
ISSN : 1956-6956
ISBN NET : 978-2-11-129581-0
Citation suggérée : L'Azou M, Duchen C. Épidémie de gastro-entérites aiguës liée à la consommation d’eau dans un camping de Vallon-Pont-d’Arc en Ardèche (07) - Août 2008. Saint-Maurice : Institut de veille sanitaire ; 2012. 27 p.
Publication non disponible au format papier

RÉSUMÉ :

Alerte
Le 11 août 2008, la Direction départementale des affaires sanitaires et sociales (Ddass) de l’Ardèche a été alertée de la survenue de nombreux cas de gastro-entérite aiguë (GEA) au sein d’un camping de Vallon-Pont-d’Arc. Une investigation a été menée pour confirmer l’existence d’une épidémie, en identifier la cause et mettre en place les mesures de contrôle adaptées afin de stopper l’épidémie.
Méthode
Une enquête de cohorte rétrospective a permis de recueillir auprès des personnes séjournant dans le camping des informations sur les signes cliniques et les facteurs de risque potentiels. La Ddass a procédé à une enquête environnementale.
Résultats
Sur 276 personnes interrogées, 142 cas de GEA ont été recensés (taux d’attaque de 51,5 %). Le risque de survenue d’une GEA était plus élevé chez les consommateurs d’eau du camping et augmentait avec la quantité consommée. Malgré le raccordement du camping au réseau public, l’enquête environnementale a mis en évidence que l’eau non potable distribuée provenait d’un puits privé non autorisé. Aucune coproculture n’ayant été réalisée, l’agent étiologique n’a pas été identifié.
Conclusion
La consommation d’une eau non conforme a été responsable d’une importante épidémie de GEA sur le camping. Les mesures préventives (interdiction de consommer l’eau du réseau) et correctives prises dès la suspicion d’un usage de ressource illicite ont permis d’enrayer l’épidémie. L’origine de la pollution n’a pas pu être déterminée. Plusieurs hypothèses étiologiques peuvent être évoquées notamment l’infiltration des eaux du système d’assainissement dans le puits ; une transmission interhumaine ayant pu entretenir et diffuser l’épidémie.

Rapport  [pdf - 615,87 Ko]

Mots-clés :

gastroentérite, camping, pollution hydrique, enquête environnementale, enquête cohorte, enquête rétrospective, Ardèche

SUMMARY

A waterborne gastroenteritis outbreak in a campground, Vallon-Pont-d’Arc; Ardèche, France

August 2008

Alert
On 11 August 2008, the regional Public Health authorities (Ddass) of Ardèche was informed about several acute gastroenteritis (AGE) cases in a campsite of Vallon-Pont-d’Arc. A survey was carried out to confirm the outbreak, find its cause and settle the appropriate control measures to stop the outbreak.
Method
Information on clinical symptoms and potential risk factors was collected among persons staying in the campsite by means of a retrospective cohort survey. The Ddass conducted an environmental survey.
Results
276 persons were interviewed. 142 of them were identified to be AGE cases (attack rate 51.5%). The risk of an AGE was higher among persons who drank water from the campsite and increased with the quantity of water consumed. Although the campsite was connected to public water supply, the environmental survey revealed that the non drinking water distributed came from a private unauthorised well. As no biological culture was undertaken, the etiological agent could not be identified.
Conclusion
The consumption of non drinking water was responsible for a large AGE outbreak in the campsite. Preventive measures, such as banning the consumption of tap water, and corrective measures taken as soon as the use of an illegal water supply was suspected, enabled to control the outbreak. The origin of the pollution could not be found. Several etiological hypotheses can be suggested, thereof the infiltration of used waters in the well, a human-to-human transmission may have contributed to disseminate the outbreak.

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