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Maladies à transmission vectorielle

Publié le 06/05/2011

  • Aedes albopictus

L’infection à chikungunya, la dengue et la fièvre à virus West Nile sont des maladies à transmission vectorielle.
Biologiquement, la propagation des maladies à transmission vectorielle découle de la transmission indirecte d’un germe pathogène (virus, parasite, bactérie), d’un hôte vertébré à un ou plusieurs autres, via la piqûre d’un insecte arthropode hématophage (moustique, phlébotome, tique, punaise...). Ce dernier prélève le pathogène dans le sang d’un hôte virémique (par ex.) et, parfois seulement, est contaminé lui-même - ceci généralement pour le reste de sa vie. Cet arthropode infecté, devenu vecteur, pourra alors transmettre le pathogène à l’occasion d’une piqûre sur un autre hôte. à la condition indispensable que le germe ait accompli un cycle d’amplification au préalable chez ce même vecteur. La transmission vectorielle est un phénomène biologique actif. Par affinité biologique, des associations spécifiques se constituent entre pathogène, vecteur et hôte, et s’adaptent en fonction de différents écosystèmes, ex. : chikungunya / moustique / homme.Les virus transmis entre vertébrés par des arthropodes hématophages sont appelés des arbovirus. Ce terme dérive de la dénomination anglaise d’« arthropod-borne virus ».
A l’échelle de nos sociétés, la propagation des maladies à transmission vectorielle découle aujourd’hui principalement de l’expansion mondialisée des échanges de biens et des mouvements de personnes, favorisée par des moyens de transport rapides d’autonomie et de capacité accrues. Les interactions de l’homme avec son environnement, ainsi que les changements climatiques représentent également des facteurs de propagation de ces maladies.
Le chikungunya et la dengue sont des arboviroses tropicales, aujourd’hui en expansion dans le monde. Leur potentiel d’émergence, voire d’implantation, en Europe et en France métropolitaine a pu être confirmé en 2010 avec l’émergence de 2 cas autochtones de chikungunya à Fréjus (Var) et l’émergence de plusieurs cas de dengue autochtones en France métropolitaine (2 cas) et en Croatie (3 cas), signant le retour de la dengue en Europe, un peu moins d’un siècle après en avoir disparu.
Les pages qui suivent présentent les connaissances élémentaires nécessaires pour comprendre l’expression et la propagation de ces maladies, ainsi que les méthodes de surveillance et de lutte en santé publique, en France métropolitaine et dans les départements d’outre-mer.

  • Chikungunya

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  • Dengue

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  • Paludisme

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  • West Nile Virus

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