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Hépatite A

Publié le 15/12/2009 - Dernière mise à jour le 22/09/2015

Données épidémiologiques

(mise à jour au 22 septembre 2015)

En 2014, 933 cas d’hépatite A ont été déclarés (834 en métropole, 99 dans les départements d’outre-mer). Dans les départements d’outre-mer, 76% des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 1,3/100 000 habitants.

Par rapport à 2013, le nombre de cas notifiés en 2014 en métropole est resté stable (834 vs 836). Les taux annuels d’incidence en 2014 étaient globalement proches chez les hommes (1,4/100 000) et les femmes (1,3/100 000) mais plus élevés chez les moins de 15 ans (2,8/100 000) que pour les autres classes d’âge (0,9/100 000).

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient un séjour hors métropole (44%) et la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (35%) avec, pour 86% d’entre eux, des cas dans l’entourage familial. Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, plus de la moitié d’entre eux (55%) ont séjourné dans un pays du Maghreb. Ces résultats montrent que les recommandations vaccinales, vaccination dans l’entourage familial d’un cas et lors d’un séjour dans une zone où l’hygiène est précaire, sont peu ou pas appliquées.

L’année 2014 a été marquée par une épidémie d’origine alimentaire touchant personnel et clients d’un commerce de bouche dans l’Hérault (30 personnes atteintes). Par ailleurs, une épidémie européenne de grande ampleur (331 cas confirmés avec la même souche épidémique) liée à une consommation de fruits rouges surgelés est survenue dans 10 pays européens dont la France (3 cas confirmés dans l’Aisne).

En 2014, 27% des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l’objet d’investigation par les Agences Régionales de Santé et les Cellules Interrégionales d’épidémiologie.

  •  

    Région/Département de notification

    2014

     

    N = 933

       

    Alsace

     

    Bas-Rhin (67)

    11

    Haut-Rhin (68)

    31

    Aquitaine

     

    Dordogne (24)

    2

    Gironde (33)

    18

    Landes (40)

    2

    Lot-et-Garonne (47)

    1

    Pyrénées-Atlantiques (64)

    11

    Auvergne

     

    Allier (03)

    5

    Cantal (15)

    0

    Haute-Loire (43)

    1

    Puy-de-Dôme (63)

    6

    Basse-Normandie

     

    Calvados (14)

    4

    Manche (50)

    3

    Orne (61)

    2

    Bourgogne

     

    Côte-d’Or (21)

    4

    Nièvre (58)

    2

    Saône-et-Loire (71)

    2

    Yonne (89)

    4

    Bretagne

     

    Côtes-d’Armor (22)

    2

    Finistère (29)

    9

    Ille-et-Vilaine (35)

    7

    Morbihan (56)

    4

    Centre

     

    Cher (18)

    17

    Eure-et-Loir (28)

    8

    Indre (36)

    2

    Indre-et-Loire (37)

    6

    Loir-et-Cher (41)

    6

    Loiret (45)

    3

    Champagne-Ardenne

     

    Ardennes (08)

    4

    Aube (10)

    2

    Marne (51)

    5

    Haute-Marne (52)

    0

    Corse

     

    Corse du Sud (2A)

    2

    Haute-Corse (2B)

    0

    Départements d’Outre-Mer

     

    Guadeloupe (971)

    0

    Martinique (972)

    1

    Guyane (973)

    10

    La Réunion (974)

    13

    Mayotte (976)

    75

    Franche-Comté

     

    Doubs (25)

    7

    Jura (39)

    6

    Haute-Saône (70)

    1

    Territoire de Belfort (90)

    1

    Haute-Normandie

     

    Eure (27)

    5

    Seine-Maritime (76)

    18

    Ile-de-France

     

    Paris (75)

    33

    Seine-et-Marne (77)

    9

    Yvelines (78)

    41

    Essonne (91)

    8

    Hauts-de-Seine (92)

    26

    Seine-Saint-Denis (93)

    27

    Val-de-Marne (94)

    22

    Val-d’Oise (95)

    25

    Languedoc-Roussillon

     

    Aude (11)

    2

    Gard (30)

    4

    Hérault (34)

    40

    Lozère (48)

    0

    Pyrénées-Orientales (66)

    5

    Limousin

     

    Corrèze (19)

    1

    Creuse (23)

    0

    Haute-Vienne (87)

    6

    Lorraine

     

    Meurthe-et-Moselle (54)

    7

    Meuse (55)

    0

    Moselle (57)

    7

    Vosges (88)

    2

    Midi-Pyrénées

     

    Ariège (09)

    3

    Aveyron (12)

    1

    Haute-Garonne (31)

    19

    Gers (32)

    1

    Lot (46)

    2

    Hautes-Pyrénées (65)

    1

    Tarn (81)

    2

    Tarn-et-Garonne (82)

    1

    Nord-Pas-de-Calais

     

    Nord (59)

    55

    Pas-de-Calais (62)

    2

    Pays de la Loire

     

    Loire-Atlantique (44)

    6

    Maine-et-Loire (49)

    10

    Mayenne (53)

    9

    Sarthe (72)

    3

    Vendée (85)

    1

    Picardie

     

    Aisne (02)

    7

    Oise (60)

    4

    Somme (80)

    3

    Poitou-Charentes

     

    Charente (16)

    2

    Charente-Maritime (17)

    1

    Deux-Sèvres (79)

    1

    Vienne (86)

    1

    Provence-Alpes-Côte d’Azur

     

    Alpes-de-Haute-Provence (04)

    7

    Hautes-Alpes (05)

    2

    Alpes-Maritimes (06)

    14

    Bouches-du-Rhône (13)

    38

    Var (83)

    2

    Vaucluse (84)

    15

    Rhône-Alpes

     

    Ain (01)

    4

    Ardèche (07)

    2

    Drôme (26)

    7

    Isère (38)

    40

    Loire (42)

    24

    Rhône (69)

    39

    Savoie (73)

    6

    Haute-Savoie (74)

    10

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A.
  •  

    Nombre de cas notifiés d’hépatite aiguë A par mois de diagnostic, France, 2014

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A
  •  

    Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par département métropolitain de résidence, France, 2014

  •  

    Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par sexe et classe d’âge, France métropolitaine, 2014

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A
  •  

    Nombre de cas notifiés d’hépatite aiguë A par mois de diagnostic et par notion de séjour hors France métropolitaine, France métropolitaine, 2014

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A
  •  

    Caractéristiques et expositions
    à risque

    0-5 ans
    N=117
    %1

    6-15 ans
    N=322
    %1

    16-25 ans
    N=158
    %1

    26-45 ans
    N=178
    %1

    >45 ans
    N=158
    %1

    Total
    N= 933
    %1

    Clinique
    Ictère (seul ou associé à d’autres
    symptômes aspécifiques2)
    Symptômes2 (sans ictère)
    Absence d’ictère ou symptômes

     
    71
     
    19
    10

     
    76
     
    21
    3

     
    80
     
    19
    1

     
    83
     
    15
    2

     
    62
     
    31
    7

     
    75
     
    21
    4

    Hospitalisation

    31

    37

    65

    55

    49

    46

    Expositions à risque
    Cas entourage
    Séjour hors métropole
    Enfant <3 ans à domicile
    Consommation fruits de mer
    Travail/Fréquentation :
    - établissement pour handicapés
    - crèche

     
    49
    40
    49
    8
     
    0
    3

     
    47
    47
    40
    7
     
    4
    1

     
    27
    52
    21
    14
     
    6
    1

     
    27
    48
    34
    29
     
    2
    3

     
    14
    27
    6
    34
     
    4
    0

     
    35
    44
    31
    18
     
    4
    2

    Inclus dans un épisode "identifié"
    de cas groupés

    38

    39

    19

    22

    9

    27

    1Pourcentages calculés pour les cas renseignés ; 2asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.
    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.

(mise à jour au 18 septembre 2014)

En 2013, 915 cas d’hépatite A ont été déclarés (836 en métropole, 79 dans les départements d’outre-mer). Dans les départements d’outre-mer, 53 % des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 1,3/100 000 habitants.

Par rapport à 2012, le nombre de cas notifiés en 2013 en métropole a baissé de 20 % (836 vs 1 001). Cette baisse peut être expliquée en grande partie par l’absence de survenue de cas groupés dans des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires précaires. Pour mémoire, d’importantes épidémies sont survenues dans cette population chaque année de 2008 à 2012.

Comme les années antérieures, les taux annuels d’incidence en 2013 étaient globalement plus élevés chez les hommes (1,4/100 000) que chez les femmes (1,2/100 000) et chez les moins de 15 ans (2,8/100 000) que pour les autres classes d’âge (1,0/100 000).

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient un séjour hors métropole (42 %) et la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (40 %) avec, pour 82 % d’entre eux, des cas dans l’entourage familial. Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, plus de la moitié d’entre eux (53 %) ont séjourné dans un pays du Maghreb.

En 2013, 28 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l’objet d’investigation par les Agences Régionales de Santé et les Cellules Interrégionales d’épidémiologie.

  •  

    Région/Département de notification

    2013

     

    N = 915

       

    Alsace

     

    Bas-Rhin (67)

    12

    Haut-Rhin (68)

    15

    Aquitaine

     

    Dordogne (24)

    5

    Gironde (33)

    13

    Landes (40)

    1

    Lot-et-Garonne (47)

    5

    Pyrénées-Atlantiques (64)

    2

    Auvergne

     

    Allier (03)

    2

    Cantal (15)

    0

    Haute-Loire (43)

    0

    Puy-de-Dôme (63)

    10

    Basse-Normandie

     

    Calvados (14)

    8

    Manche (50)

    2

    Orne (61)

    1

    Bourgogne

     

    Côte-d’Or (21)

    6

    Nièvre (58)

    2

    Saône-et-Loire (71)

    12

    Yonne (89)

    3

    Bretagne

     

    Côtes-d’Armor (22)

    7

    Finistère (29)

    9

    Ille-et-Vilaine (35)

    17

    Morbihan (56)

    6

    Centre

     

    Cher (18)

    1

    Eure-et-Loir (28)

    14

    Indre (36)

    8

    Indre-et-Loire (37)

    12

    Loir-et-Cher (41)

    5

    Loiret (45)

    4

    Champagne-Ardenne

     

    Ardennes (08)

    3

    Aube (10)

    4

    Marne (51)

    2

    Haute-Marne (52)

    0

    Corse

     

    Corse du Sud (2A)

    2

    Haute-Corse (2B)

    1

    Départements d’Outre-Mer

     

    Guadeloupe (971)

    0

    Martinique (972)

    3

    Guyane (973)

    23

    La Réunion (974)

    11

    Mayotte (976)

    42

    Franche-Comté

     

    Doubs (25)

    7

    Jura (39)

    2

    Haute-Saône (70)

    2

    Territoire de Belfort (90)

    1

    Haute-Normandie

     

    Eure (27)

    9

    Seine-Maritime (76)

    7

    Ile-de-France

     

    Paris (75)

    37

    Seine-et-Marne (77)

    10

    Yvelines (78)

    26

    Essonne (91)

    16

    Hauts-de-Seine (92)

    34

    Seine-Saint-Denis (93)

    23

    Val-de-Marne (94)

    13

    Val-d’Oise (95)

    16

    Languedoc-Roussillon

     

    Aude (11)

    5

    Gard (30)

    9

    Hérault (34)

    22

    Lozère (48)

    1

    Pyrénées-Orientales (66)

    5

    Limousin

     

    Corrèze (19)

    1

    Creuse (23)

    0

    Haute-Vienne (87)

    2

    Lorraine

     

    Meurthe-et-Moselle (54)

    6

    Meuse (55)

    0

    Moselle (57)

    11

    Vosges (88)

    3

    Midi-Pyrénées

     

    Ariège (09)

    1

    Aveyron (12)

    2

    Haute-Garonne (31)

    5

    Gers (32)

    1

    Lot (46)

    0

    Hautes-Pyrénées (65)

    1

    Tarn (81)

    2

    Tarn-et-Garonne (82)

    9

    Nord-Pas-de-Calais

     

    Nord (59)

    80

    Pas-de-Calais (62)

    5

    Pays de la Loire

     

    Loire-Atlantique (44)

    21

    Maine-et-Loire (49)

    30

    Mayenne (53)

    8

    Sarthe (72)

    8

    Vendée (85)

    13

    Picardie

     

    Aisne (02)

    4

    Oise (60)

    3

    Somme (80)

    4

    Poitou-Charentes

     

    Charente (16)

    1

    Charente-Maritime (17)

    0

    Deux-Sèvres (79)

    4

    Vienne (86)

    10

    Provence-Alpes-Côte d’Azur

     

    Alpes-de-Haute-Provence (04)

    2

    Hautes-Alpes (05)

    2

    Alpes-Maritimes (06)

    31

    Bouches-du-Rhône (13)

    51

    Var (83)

    6

    Vaucluse (84)

    4

    Rhône-Alpes

     

    Ain (01)

    2

    Ardèche (07)

    0

    Drôme (26)

    4

    Isère (38)

    15

    Loire (42)

    0

    Rhône (69)

    30

    Savoie (73)

    8

    Haute-Savoie (74)

    7

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A.
  •  

    Nombre de cas notifiés d’hépatite aiguë A par mois de diagnostic, France, 2013 (figure)

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A
  •  

    Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par département métropolitain de résidence, France, 2013 (carte)

  •  

    Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par sexe et classe d’âge, France métropolitaine, 2013 (figure)

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A
  •  

    Nombre de cas notifiés d’hépatite aiguë A par mois de diagnostic et par notion de séjour hors France métropolitaine, France métropolitaine, 2013 (figure)

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A
  •  

    Caractéristiques et expositions
    à risque

    0-5 ans
    N=110
    %1

    6-15 ans
    N=272
    %1

    16-25 ans
    N=145
    %1

    26-45 ans
    N=204
    %1

    >45 ans
    N=184
    %1

    Total
    N= 915
    %1

    Clinique
    Ictère (seul ou associé à d’autres
    symptômes aspécifiques2)
    Symptômes2 (sans ictère)
    Absence d’ictère ou symptômes

     
    64
     
    26
    10

     
    81
     
    16
    3

     
    86
     
    12
    2

     
    80
     
    19
    1

     
    64
     
    29
    7

     
    76
     
    20
    4

    Hospitalisation

    28

    38

    59

    54

    49

    46

    Expositions à risque
    Cas entourage
    Séjour hors métropole
    Enfant <3 ans à domicile
    Consommation fruits de mer
    Travail/Fréquentation :
    - établissement pour handicapés
    - crèche

     
    46
    47
    34
    4
     
    0
    5

     
    58
    46
    35
    9
     
    1
    1

     
    38
    56
    17
    18
     
    0
    0

     
    35
    38
    30
    31
     
    3
    1

     
    15
    30
    8
    33
     
    5
    1

     
    40
    42
    25
    21
     
    2
    1

    Inclus dans un épisode "identifié"
    de cas groupés

    34

    42

    20

    26

    11

    28

    1Pourcentages calculés pour les cas renseignés ; 2asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.
    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.

(mise à jour au 29 avril 2013)

En 2012, 1 096 cas d’hépatite A ont été déclarés (1 001 en métropole, 95 dans les départements d’outre-mer). Dans les départements d’outre-mer, 84 % des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 1,6/100 000 habitants.

Les départements métropolitains avec les taux d’incidence les plus élevés pour l’année 2012 étaient la Sarthe (12,9/100 000), le Cher (12,7/100 000), le Maine-et-Loire (10,4/100 000), le Tarn-et-Garonne (8,7/100 000) et la Vienne (7,1/100 000).

Les départements du Cher, du Maine-et-Loire et de la Vienne ont été confrontés à la survenue de cas groupés dans des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires précaires. Dans la Sarthe, deux épisodes distincts de cas groupés sont survenus, tout d’abord parmi le personnel et les clients d’un restaurant avec diffusion ultérieure dans la communauté puis lors d’une importante toxi-infection alimentaire collective à VHA au cours d’une fête d’anniversaire (plus de 20 cas). Dans le Tarn-et-Garonne, des cas groupés sont survenus parmi les enfants et le personnel d’un IME avec diffusion dans les familles et la communauté.

Depuis la mise à déclaration obligatoire en 2006, le pic mensuel du nombre de cas est toujours survenu en septembre en raison d’une exposition à risque le plus souvent liée à un séjour hors métropole dans une zone d’endémie VHA. En 2012, le pic est survenu en octobre et n’est pas lié à un séjour en zone d’endémie mais peut être expliqué par les épisodes de cas groupés dans la Sarthe et dans les départements du Maine-et-Loire et de la Vienne.

Comme les années antérieures, les taux annuels d’incidence en 2012 étaient globalement plus élevés chez les hommes (1,7/100 000) que chez les femmes (1,5/100 000) et chez les moins de 15 ans (3,7/100 000) que pour les autres classes d’âge (1,1/100 000).

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (50 %) avec, pour 78 % d’entre eux, des cas dans l’entourage familial, et un séjour hors métropole (36 %). Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, plus de la moitié d’entre eux (53 %) ont séjourné dans l’un des pays du Maghreb.

En 2012, 36 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l’objet d’investigation par les Agences régionales de santé.

  •  

    Région/Département de notification

    2012
    N=1 096

    Alsace
    Bas-Rhin (67)
    Haut-Rhin (68)

     
    12
    12

    Aquitaine
    Dordogne (24)
    Gironde (33)
    Landes (40)
    Lot-et-Garonne (47)
    Pyrénées-Atlantiques (64)

     
    8
    16
    1
    2
    3

    Auvergne
    Allier (03)
    Cantal (15)
    Haute-Loire (43)
    Puy-de-Dôme (63)

     
    2
    0
    0
    6

    Basse-Normandie
    Calvados (14)
    Manche (50)
    Orne (61)

     
    15
    6
    0

    Bourgogne
    Côte-d’Or (21)
    Nièvre (58)
    Saône-et-Loire (71)
    Yonne (89)

     
    2
    1
    8
    6

    Bretagne
    Côtes-d’Armor (22)
    Finistère (29)
    Ille-et-Vilaine (35)
    Morbihan (56)

     
    4
    10
    16
    5

    Centre
    Cher (18)
    Eure-et-Loir (28)
    Indre (36)
    Indre-et-Loire (37)
    Loir-et-Cher (41)
    Loiret (45)

     
    40
    17
    12
    29
    12
    10

    Champagne-Ardenne
    Ardennes (08)
    Aube (10)
    Marne (51)
    Haute-Marne (52)

     
    3
    2
    6
    0

    Corse
    Corse du Sud (2A)
    Haute-Corse (2B)

     
    0
    0

    Départements d’outre-mer
    Guadeloupe (971)
    Martinique (972)
    Guyane (973)
    La Réunion (974)
    Mayotte (976)

     
    0
    1
    7
    7
    80

    Franche-Comté
    Doubs (25)
    Jura (39)
    Haute-Saône (70)
    Territoire de Belfort (90)

     
    3
    1
    0
    3

    Haute-Normandie
    Eure (27)
    Seine-Maritime (76)

     
    2
    21

    Ile-de-France
    Paris (75)
    Seine-et-Marne (77)
    Yvelines (78)
    Essonne (91)
    Hauts-de-Seine (92)
    Seine-Saint-Denis (93)
    Val-de-Marne (94)
    Val-d’Oise (95)

     
    24
    14
    19
    13
    17
    13
    19
    17

    Languedoc-Roussillon
    Aude (11)
    Gard (30)
    Hérault (34)
    Lozère (48)
    Pyrénées-Orientales (66)

     
    2
    10
    16
    4
    7

    Limousin
    Corrèze (19)
    Creuse (23)
    Haute-Vienne (87)

     
    0
    0
    1

    Lorraine
    Meurthe-et-Moselle (54)
    Meuse (55)
    Moselle (57)
    Vosges (88)

     
    5
    0
    9
    5

    Midi-Pyrénées
    Ariège (09)
    Aveyron (12)
    Haute-Garonne (31)
    Gers (32)
    Lot (46)
    Hautes-Pyrénées (65)
    Tarn (81)
    Tarn-et-Garonne (82)

     
    3
    5
    15
    5
    0
    2
    5
    20

    Nord-Pas-de-Calais
    Nord (59)
    Pas-de-Calais (62)

     
    57
    3

    Pays de la Loire
    Loire-Atlantique (44)
    Maine-et-Loire (49)
    Mayenne (53)
    Sarthe (72)
    Vendée (85)

     
    28
    80
    2
    73
    6

    Picardie
    Aisne (02)
    Oise (60)
    Somme (80)

     
    2
    6
    7

    Poitou-Charentes
    Charente (16)
    Charente-Maritime (17)
    Deux-Sèvres (79)
    Vienne (86)

     
    3
    0
    8
    31

    Provence-Alpes-Côte d’Azur
    Alpes-de-Haute-Provence (04)
    Hautes-Alpes (05)
    Alpes-Maritimes (06)
    Bouches-du-Rhône (13)
    Var (83)
    Vaucluse (84)

     
    5
    1
    10
    26
    6
    15

    Rhône-Alpes
    Ain (01)
    Ardèche (07)
    Drôme (26)
    Isère (38)
    Loire (42)
    Rhône (69)
    Savoie (73)
    Haute-Savoie (74)

     
    4
    2
    6
    22
    8
    36
    4
    4

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A.
  •  

    	Nombre de cas notifiés d’hépatite aiguë A par mois de diagnostic, France, 2012 (figure)

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

  •  

    	Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par département métropolitain de résidence, France, 2012 (carte)

  •  

    Taux d’incidence des cas notifiés d’hépatite aiguë A par sexe et classe d’âge, France métropolitaine, 2012 (figure)

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A

  •  

    Nombre de cas notifiés d'hépatite aiguë A par mois de diagnostic et par notion de séjour hors France métropolitaine, France métropolitaine, 2012

    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aigüe A

  •  

    Caractéristiques et expositions
    à risque

    0-5 ans
    N=167
    %1

    6-15 ans
    N=356
    %1

    16-25 ans
    N=179
    %1

    26-45 ans
    N=231
    %1

    >45 ans
    N=163
    %1

    Total
    N= 1 096
    %1

    Clinique
    Ictère (seul ou associé à d’autres
    symptômes aspécifiques2)
    Symptômes2 (sans ictère)
    Absence d’ictère ou symptômes

     
    69
     
    21
    10

     
    80
     
    17
    3

     
    76
     
    23
    1

     
    70
     
    28
    2

     
    62
     
    28
    10

     
    73
     
    22
    5

    Hospitalisation

    26

    34

    54

    50

    50

    42

    Expositions à risque
    Cas entourage
    Séjour hors métropole
    Enfant <3 ans à domicile
    Consommation fruits de mer
    Travail/Fréquentation :
    - établissement pour handicapés
    - crèche

     
    65
    38
    56
    5
     
    1
    2

     
    60
    38
    46
     11
     
    4
    0

     
    53
    39
    24
    9
     
    2
    1

     
    44
    35
    35
    29
     
    2
    1

     
    22
    32
    11
    32
     
    3
    1

     
    50
    36
    36
    17
     
    3
    1

    Inclus dans un épisode "identifié"
    de cas groupés

    42

    45

    36

    33

    15

    36

    1Pourcentages calculés pour les cas renseignés ; 2asthénie, anorexie, fièvre, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée.
    Source : InVS, déclarations obligatoires hépatite aiguë A.

(mise à jour au 26 avril 2012)

En 2011, 1 114 cas d’hépatite A ont été déclarés (1 007 en métropole, 107 dans les départements d’outre-mer). Dans les départements d’outre-mer, 71 % des cas ont été déclarés par Mayotte. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 1,6/100 000 habitants.

Les départements métropolitains avec les taux d’incidence les plus élevés pour l’année 2011, la Haute-Marne (10,2), le Loir-et-Cher (9,8), l’Indre (9,0) et le Cher (8,3), ont été confrontés à la survenue de cas groupés dans des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires précaires.
Comme les années antérieures, les taux annuels d’incidence en 2011 étaient globalement plus élevés chez les hommes que chez les femmes et chez les moins de 15 ans que pour les autres classes d’âge.

Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (50 %) avec, pour 83 % d’entre eux, des cas dans l’entourage familial, et un séjour hors métropole (35 %). Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, presque la moitié d’entre eux (44 %) ont séjourné dans l’un des pays du Maghreb.

En 2011, 35 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l’objet d’investigation par les Agences Régionales de Santé.

(mise à jour au 1er juillet 2011)

En 2010, 1 244 cas d’hépatite A ont été déclarés (1 219 en métropole, 25 dans les départements d’outre-mer). Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 1,97/100 000.

L’année 2010 a été marquée par la survenue d’une épidémie nationale d’hépatite A liée à la consommation de tomates séchées (BEH n°13-14). Les départements métropolitains avec les taux d’incidence les plus élevés pour l’année 2010, l’Yonne et la Haute-Marne, ont été confrontés à la survenue de cas groupés dans des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires précaires.
Comme les années antérieures, les taux annuels d’incidence en 2010 étaient globalement plus élevés chez les hommes que chez les femmes et chez les moins de 15 ans que pour les autres classes d’âge.
Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines précédant le début de la maladie étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (46 %) avec, pour 78 % d’entre eux, des cas dans l’entourage familial, et un séjour hors métropole (30 %). Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, presque la moitié d’entre eux (42 %) ont séjourné dans l’un des pays du Maghreb.
En 2010, 33 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés ayant fait l’objet d’une investigation par les Agences régionales de santé. 

(mise à jour au 1er juin 2010)

En 2009, 1 547 cas d’hépatite A ont été déclarés (1 520 en métropole, 27 dans les départements d’outre-mer). Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 2,5/100 000.

Les deux événements marquants pour l’année 2009 ont été la poursuite d’une épidémie communautaire dans le département du Nord, épidémie ayant débuté mi-2008 et la survenue, dans le département de l’Yonne, de cas groupés dans des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires précaires. Les départements métropolitains avec les taux d’incidence les plus élevés pour l’année 2009 ont donc été ces deux départements. Contrairement aux années antérieures (2006-2008) où une tendance à la baisse du nombre de cas de janvier à mars a été observée, une augmentation du nombre de cas sur cette période était due en grande partie à l’épidémie dans le Nord.

Comme pour les années antérieures, les taux annuels d’incidence en 2009 étaient plus élevés chez les hommes que les femmes et chez les moins de 15 ans, comparés aux autres classes d’âge. Les deux principales expositions à risque dans les 2 à 6 semaines avant le début de la maladie étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (47 %) avec pour plus de 70 % d’entre eux des cas dans l’entourage familial et un séjour hors métropole (29 %). Parmi les cas ayant séjourné hors métropole, 48 % ont séjourné dans l’un des pays du Maghreb. En 2009, 31 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés investigué par les Directions départementales des affaires sanitaires et sociales. 

(mise à jour au 30 juin 2009)

En 2008, 1 204 cas d’hépatite ont été déclarés (1 179 en métropole, 25 dans les départements d’outre-mer). Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés était de 1,9/100 000. Le taux annuel d’incidence chez les hommes était presque le double de celui des femmes (2,4/100 000 vs 1,4/100 000).

Comme en 2007 et 2008, les deux principales expositions à risque étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage (46 %) et un séjour hors métropole dans les 2 à 6 semaines avant le début de la maladie (44 %).

Le principal objectif de la surveillance de l’hépatite A est la détection de cas groupés au niveau départemental afin de prendre rapidement les mesures de contrôle. En 2008, 34 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés investigués par les Directions départementales des affaires sanitaires et sociales. Comme chaque année, des épisodes de cas groupés sont survenus dans des établissements scolaires et dans des établissements pour l’enfance handicapée. Les événements marquants pour l’année 2008 ont été une épidémie communautaire dans le département du Nord et la survenue de cas chez des voyageurs de retour d’Egypte ayant fait une croisière sur le Nil résidant dans plusieurs départements métropolitains et dans d’autres pays européens (Eurosurveillance, volume 14, issue 3, 22 January 2009). A partir de mai 2008, l’investigation d’un excès de cas d’hépatite A à Paris chez des hommes âgés de 18 ans et plus a permis de conclure que cet excès de cas concernait la population masculine homosexuelle.

(mise à jour au 30 août 2008)

Depuis novembre 2005, l’hépatite aiguë A est une maladie à déclaration obligatoire. Un cas est défini par la présence d’IgM anti-VHA dans le sérum.

En 2006, 1 343 cas ont été déclarés (1 324 en métropole, 19 dans les départements d’outre-mer) et 1 010 (988 en métropole, 22 dans les départements d’outre-mer) en 2007. Pour la France métropolitaine, le taux annuel d’incidence des cas déclarés étaient de 2,2/100 000 en 2006 et de 1,6/100 000 en 2007.

Chaque année, les deux principales expositions à risque étaient la présence de cas d’hépatite A dans l’entourage, respectivement 48 % et 53 % et un séjour hors métropole dans les 2 à 6 semaines avant le début de la maladie, respectivement 40 % et 41 %.

Le principal objectif de la surveillance de l’hépatite A est la détection de cas groupés au niveau départemental afin de prendre rapidement les mesures de contrôle. En 2006, 28 % des cas déclarés appartenaient à un épisode de cas groupés investigués par les Directions départementales des affaires sanitaires et sociales et 37 % en 2007. Au cours de l’année 2006, de nombreux épisodes de cas groupés ont touché des populations vivant sur des sites d’accueil pour gens du voyage dans des conditions sanitaires très précaires. L’année 2007 a été marquée par une importante épidémie d’hépatite A dans les Côte d’Armor liée à une consommation d’huîtres. Chaque année, des épisodes de cas groupés sont survenus dans des établissements scolaires et dans des établissements pour l’enfance handicapée.

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